眼科學堂

視力保健｜複視

2015.11.25

複視腦神經或大腦本身的疾病,可能引起複視。複視就是一個物像看成兩個的情況。複視的原因很多,大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痺所引起,而外眼肌是由腦神經所控制,所以腦神經或大腦本身的疾病都可能引起複視。複視產生的原理是一隻眼睛的影像落在黃斑部的小凹,而另一眼的影像卻不落在小凹上。落在小凹上的影像永遠比不落在小凹上的影像清晰,於是形成兩個影像。複視又可分為單眼複視及雙眼複視。 "單眼複視"是由於眼部本身疾病所引起。原因有:屈光不正(特別是散光)、角膜病變、白內障、水晶體脫位、虹膜萎縮、虹膜手術除(成為二個瞳孔)、玻璃體視網膜病。此外,歇斯底里症及詐盲也會產生單眼複視。 "雙眼複視"則是眼肌或其支配的腦神經病變所引起。其原因有:肌無力…

視力保健｜近視

2015.11.25

何謂近視近視主要是由於無限遠的影像聚焦成像在視網膜前所造成，可以分為「屈光性近視」和「軸性近視」。一般學童的近視是屬於軸性近視，是因為眼軸增長所造成，眼軸每增長0.37毫米就大約會增加100度。一般來說不良的用眼習慣或長時間近距離工作，是近視產生的主要原因。尤其近年來智慧型手機的推出，若是孩童太早開始使用，近視發生的年齡可能會更為提早。近視發生的成因：近視是由多種因素導致的。近年來許多證據表明環境和遺傳因素共同參與了近視的發生：外因－長時間近距離看事物，使眼球中睫狀肌失去彈性晶狀體而導致晶狀體不能復原（比天生厚了），於是發生近視。遺傳因素：研究認為高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發病率較高，近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認，對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。環境因素：近視眼的發生和發展與近距離用眼的關係非常密切。青少年的眼球正處在生長發育階段，調節能力很強，眼球壁的伸展性也比較大，閱讀、書寫等近距離工作時，不僅需要眼的調節作用的發揮，雙眼球還要內聚，這樣眼外肌對眼球施加一定的壓力，久而久之，眼球的前後軸就可能變長。每增長1毫米就達-3.00屈光度（也就是普通說的300度），當然這種近視絕大多數為單純性近視，一般度數都比較低，都在6屈光度以下，發病多在青春期前後，進展也比較緩慢，有人把這種近視稱之為真性近視，以示與假性近視相區別。近視眼的形成 …

視力保健｜眼科健檢知多少

2015.11.25

現在人非常重視養生保健，但只要詢問到眼睛，往往都是回答「我的視力都很好，不用看醫師啦。」但視力好不代表眼睛沒有任何的問題。一旦視力有明顯的改變時，往往都耽誤到了治療黃金時期。基本上只要是學生，每學期都會有固定的視力檢查，發現視力不良就會請家長帶著孩子到眼科檢查。而成人往往都是在成人健檢時才會進行眼睛檢查。詳細程度依檢查單位儀器決定。為了保護並了解眼睛狀況，會建議成人每年接受一次眼睛健康檢查，在到達眼科接受眼科健檢，在填寫病歷表時，護理人員會詢問身體有無特殊疾病、眼睛有無動過手術、有無眼睛家族病史等，這些問題都和後續檢查相當有關聯，因此詳細回答是非常重要的。若是初次到眼科診所就醫，一般都要填寫基本資料表，其中的疾病史是相當重要，這會影響後續的檢查。接下來介紹一般眼科就診時的一連串的檢查：驗光檢查-透過看儀器裡的小房子或氣球，測量有無近視、遠視與散光度數。眼壓測量-固定看綠色的點，機器會向眼球吹氣，以測量眼壓。視力-用Ｅ字標確認視力。以上基本檢查完成，會依個人的狀況做更深入的檢查。例如糖尿病患者、飛蚊症患者、高度近視患者，甚至看東西有扭曲現象患者，會進行散瞳檢查。此散瞳檢查需花費…